درمان شانه درد چیست؟

شانه درد ممکن است به دلیل عوامل مختلفی از جمله ترمیم ناصحیح آسیب، التهاب، کشیدگی عضلانی، استرس و فشار روحی، عفونت، آرتروز، تشنج عضلات، یا عوامل دیگر رخ دهد.
شانه درد ممکن‌ است موقتی یا دائم باشد و فرد مورد نظر درد را به صورت کم یا زیاد تجربه کند.
برای درمان شانه درد، معمولاً روی رفع علت اصلی درد تمرکز می‌شود.
درمان شانه درد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

۱- استراحت
در صورت احتمال وجود آسیب یا کشیدگی عضلانی، استراحت و آرامش برای مدتی می‌تواند به ترمیم و بهبود شانه کمک کند.
اجتناب از فعالیت‌هایی که ممکن است شانه را بیشتر آسیب دهد یا بیشتر دچار کشیدگی کند، مورد توصیه است.

۲- کمپرس

استفاده از پک یخ یا گرما به مدت 15-20 دقیقه می‌تواند در کاهش درد و التهاب شانه کمک کند.
استفاده از کمپرس گرم، به خصوص در مواقعی که درد شانه ناشی از تنش عضلانی است، مفید است.
( برای استفاده از کمپرس سرد یا گرم آن را مستقیم روی محل درد قرار ندهید و حتما یک حوله یا پارچه میان محل درد و کمپرس قرار دهید. )

۳- آنتی‌التهابی‌ها

استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می‌تواند در کاهش التهاب و درد شانه موثر باشد.
اما قبل از استفاده از هر گونه دارو، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

۴- فیزیوتراپی

ممارسات فیزیوتراپی مانند تمرینات افزایش قدرت عضلات شانه، تمرینات انعطاف‌پذیری، ماساژ، استفاده از امواج فراصوت و لیزرهای پرتوان و کم توان، مگنت ترابی و همینطور تکنیک‌های دیگر می‌توانند بهبود شانه درد را تسریع کنند و به تقویت و بهبود عملکرد شانه کمک کنند.

۵- روش‌های تسکین دهنده

استفاده از روش‌های تسکین دهنده مانند استفاده از بانداژ کمپرسیو، ماساژ، آکوپانکچر، تحریک الکتریکی عصبی (TENS) و درمان‌های مکمل و جایگزین مثل طب سوزنی چینی و تراپی اسکلتی-عضلانی می‌تواند موثر باشد.
در تمامی این موارد بهتر است با پزشک خود در مورد علت درد شانه خود صحبت کنید تا تشخیص درست قرار داده شود و برنامه درمانی مناسب برای شما تعیین شود.

روش‌های درمان شانه درد

برای درمان شانه درد طولانی مدت و دائم می‌توان از روش‌ها و تکنیک‌های مختلف استفاده کرد.
در زیر، چند روش درمانی رایج برای شانه درد ذکر شده است.

۱- فیزیوتراپی
جلسات متعدد فیزیوتراپی می‌تواند برای درمان شانه درد موثر باشد.
فیزیوتراپی علاوه بر تمرینات قدرتی و بهبود حرکت مفاصل شامل تمرینات تکنیک‌های مانند کایروپرکتیک و مانیپولاسیون مفاصل و تکنیک‌های دیگر است.
فیزیوتراپی به تقویت عضلات، کاهش التهاب و درد، بهبود حرکت شانه و بهبود عملکرد عضلات کمک شایانی می‌کند.
توصیه ما به شما این است که پس از تشخیص پزشک فورا به فیزیوتراپی مراجعه کنید تا درد در مراحل ابتدایی بهبود پیدا کند.

۲- داروها
در صورت لزوم، پزشک ممکن است داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مثل ایبوپروفن یا ناپروکسن تجویز کند تا درد و التهاب شانه را کاهش دهد.
برخی از موارد شامل داروهای ضد التشنج یا آنتی‌دپرسانت‌ها نیز ممکن است در صورت لزوم در نظر گرفته شوند.

۳- تزریق محلی
در برخی موارد، پزشک می‌تواند تزریق محلی آنالژزیک (مانند لیدوکائین) یا استروئیدها (مانند کورتیزون) را در ناحیه مورد درد شانه انجام دهد.
این تزریقات می‌توانند التهاب را کاهش داده و درد را تسکین دهند.

۴- استفاده از کمپرس گرم یا سرد
استفاده از پک گرم یا سرد بر روی منطقه دردناک شانه می‌تواند به تسکین درد و التهاب کمک کند. استفاده از کمپرس گرم معمولاً برای درد‌های مزمن و استفاده از کمپرس یخ برای کاهش التهاب و درد تازه توصیه می‌شود.
همچنین، تناسب استفاده از کمپرس سرد و گرم با وضعیت خود را با پزشک خود مشاوره کنید.

۵- کاهش فشار
در صورتی که درد شانه به فشارهای روحی و استرس برمی‌گردد، ممکن است بهبود را با تکنیک‌های کاهش فشار مثل مدیتیشن، تنفس عمیق، یوگا و روش‌های آرامش بخش دیگر تجربه کنید.
توصیه می‌شود با یک پزشک یا متخصص فیزیوتراپیست ماهر مشورت کنید تا تشخیص درستی از علت درد شانه بگیرید و برنامه درمانی استانداردی برای شما تجویز شود.

۶- حرکات اصلاحی
حرکات اصلاحی، شامل تمرینات قدرتی و درمانی می‌شوند که توسط فیزیوتراپیست یا پزشک به بیمار آموزش داده میشوند.
انجام این حرکات به صورت منظم در کنار مصرف ویتامین ها و کلسیوم مورد نیاز بدن، معمولا در بیمارانی که تازه به شانه درد مبتلا شده اند، موجب بهبودی کامل خواهد شد.

روش‌های تشخیص شانه درد

برای تشخیص درد شانه، پزشک احتمالاً از روش‌ها و ابزارهای مختلف استفاده خواهد کرد.
در زیر، تعدادی از روش‌های تشخیصی متداول برای شانه درد ذکر شده است:

۱- مصاحبه پزشکی
پزشک ابتدا تاریخچه پزشکی جامعی از شما درباره درد شانه، اعراض همراه، مدت زمان درد، عوامل تحریک‌کننده و تسکین دهنده درد، و تأثیر درد بر فعالیت‌های روزمره شما می‌گیرد.
این اطلاعات کمک می‌کند تا پزشک نمونه‌برداری و تشخیص دقیق‌تری انجام دهد.

۲- بررسی های بالینی
پزشک ممکن است با معاینه فیزیکی شما، شانه و ناحیه مورد درد را بررسی کند.
او ممکن است از شما بخواهد حرکات شانه را انجام دهید تا محدودیت‌ها، نقاط دردناک و تغییرات در حرکت را تشخیص دهد.

۳- تصویربرداری
برای تشخیص مشکلاتی که در بدن شما ممکن است باعث درد شانه شده باشند، ممکن است نیاز به تصویربرداری داشته باشید.
این شامل ایجاد تصاویر از شانه با استفاده از رادیوگرافی، سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری (CT scan)، تصویربرداری از رزونانس مغناطیسی (MRI) و ممکن است سایر آزمایش‌های تصویربرداری نیز در نظر گرفته شود.

۴- آزمایش‌های تکمیلی
در برخی موارد، برای روشن شدن بیشتر در مورد علت درد شانه، پزشک ممکن است آزمایش‌های تکمیلی مانند آزمایش خون، آزمایش‌های روماتولوژیکی، تست‌های تشخیصی مرتبط با عضلات و مفاصل و سایر آزمایش‌های تشخیصی را تجویز کند.

 

۵- مشاوره تخصصی
در مواردی که علت درد شانه پیچیده و تشخیص دشوار است، ممکن است پزشک شما شما را به متخصصان متعدد دیگر مانند متخصص آرتروسکوپی، روماتولوژیست، عصب‌شناس یا فیزیوتراپیست ارجاع دهد.
بیماری های عمده شانه که سبب بروز درد در این ناحیه میشوند، شامل موارد زیر می شوند.

۱- استئوآرتریت

۲- آسیب های روتاتورکاف

۳- پارگی تاندون شانه

۴- یخ زدگی شانه یا عدم خونرسانی

۵- در رفتگی شانه

۶- شکستگی شانه

 ۷- شکستگی یا ترک خوردگی استخوان بازو

۸- نرمی غضروف های شانه
همچنین افزایش سن، عدم انجام ورزش های اصولی و استاندارد در ورزشکاران، عدم مصرف ویتامین ها و کلسیوم روزانه مورد نیاز بدن و … از عواملی هستند که می توانند باعث بروز شانه درد شوند.
توصیه می‌شود با پزشک خود در مورد درد شانه خود مشورت کنید تا ارزیابی دقیق و تشخیص درستی از علت درد شانه خود بگیرید، به یاد داشته باشید که تشخیص نادرست و درمان غیر صحیح می‌تواند شما را با مشکلات و آسیب های بیشتری مواجه کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

مراجعه به پزشک از مهمترین اقداماتی است که باید پس از احساس درد در شانه انجام دهید.
مراجعه به پزشک در صورت درد شانه ضروری است، به خصوص در موارد زیر:

۱- درد شدید
اگر درد شانه شما شدید است و باعث محدودیت شدید در حرکت شانه، اندام فوقانی یا فعالیت‌های روزمره می‌شود، بهتر است به سرعت به پزشک مراجعه کنید.

۲- صدمه یا آسیب
اگر شما تروما یا آسیبی به شانه داشته‌اید، مانند سقوط، ضربه قوی یا تصادف، و درد شانه همراه با علائمی مانند تورم، کبودی، ناتوانی حرکتی یا تغییر شکل شانه همراه باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

۳- درد به تدریج شدیدتر می‌شود
اگر درد شانه شما به مرور زمان شدیدتر می‌شود و با تغییرات در حرکت، نقاط دردناک جدید، افزایش التهاب یا علائم دیگر همراه است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

۴- درد شانه پس از صدمه یا عمل جراحی قبلی
اگر شما در گذشته صدمه به شانه داشته یا عمل جراحی در آن منطقه انجام داده‌اید و درد مجدد یا تغییرات دردی در شانه را تجربه می‌کنید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

۵- علائم همراه
اگر درد شانه همراه با علائمی مانند تب بالا، سرفه و خلط خونی، سختی در تنفس، سردرد شدید، تهوع و استفراغ، کاهش وزن ناخواسته و تغییرات عمده در وضعیت عمومی شما همراه است، باید به سرعت به پزشک مراجعه کنید.
در هر صورت، اگر شما احساس نگرانی در مورد درد شانه خود دارید یا در مورد اینکه آیا باید به پزشک مراجعه کنید یا خیر، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
او می‌تواند شما را راهنمایی کند و تشخیص و درمان مناسب با بیماری شما را تعیین کند.
اگر شانه درد دارید، به یاد داشته باشید که بدون انجام اقدامات درمانی صحیح ممکن است درد شانه شما تشدید شود، چرا که شانه عضوی مهم و پرکاربرد در بدن است و فعالیت های بیشتر درد شانه شما را بیشتر میکند. بنابراین پس از مواجهه با درد و علائم گفته شده حتماً به پزشک مراجعه کنید.